我衷心的说一句,怎样预防高反不重要,重的要是知道那些高反症状严重,需要怎样应急处置! 因为,没人能预测是否高反,甚至人究竟为什么会高反,目前医学还没有明确的定论。 我只能以我的经验告诉你,那些高反症状可能问题不大,而那些症状很危险。
我必须非常遗憾的告诉您,高反是无限接近偶发的事情。 上次去没高反,再去会不会高反?不一定! 上次去高反了,再去会不会高反?不一定! 上次在3500米没高反,这次在3500米会不会高反?不一定! 上次在4500米高反了,这次在4500米会不会高反?还是,不一定! 再有一点,人和人之间的个体差异极大,完全没有逻辑规律可言。有人无氧登上了珠峰,有人在海拔3700的地方(稻城亚丁)挂了。 了解点高原反应的症状,比研究如何预防高反更靠谱点。 在高原上行走,没有高反症状是不现实的,除非您是上帝。一般的头疼、胸闷、气短都是开胃菜,这些您要是都受不了,就别去西藏了,自驾新疆也不错。 一般来说,如果您没感冒的话,上面这些一咬牙就过去了,是挺过去了,不是人过去。 不过有些时候,高反的症状会和感冒症状类似。我就曾经因为高反,出现全身发热的症状,但好在当时,我们已经下撤到低海拔地区了。 但如果类似感冒的症状加剧,出现持续发烧、哮喘、口鼻出血、痰带血丝等,那就必须要严肃对待了。 在高原最严重的情况是肺水肿和脑水肿,如果出现这两种并发症,弄不好几个小时人就没了。 我分别来说这两种并发症的表现和处置方式: 肺水肿最明显的症状是,呼吸时肺部有气泡音,咳嗽有白色或红色的泡沫痰,平躺时症状加剧,不能顺利呼吸。 脑水肿最明显的症状是喷射性呕吐(注意喷射性呕吐和一般呕吐差别很大,喷射性呕吐是最明显的脑部病症表现)、意识模糊、说话口齿不清,不能完整回复问话。 如果出现了上述症状之一,马上吸氧,最快速度下撤低海拔地区。 这是最有效的治疗手段,一般来说海拔回到两千米数量级,基本就没事儿了。 需要注意一点,这两种并发症恶化的速度非常快,只要出现上述症状,别管什么白天晚上,路好不好走,马上吸氧下撤,这是救命的事儿,耽误不得。 如果发生了这种情况,最有效的药物不是高原康,而是利尿剂、心痛定(速效救心丸)和地塞米松(糖皮质激素)。 利尿剂用来派出体内积液,心痛定用来扩张血管,地塞米松减少毛细血管通透性,降低周围血管阻力。 但是要注意,利尿剂和地塞米松是处方药,有副作用,不是到救命的时候,最好别用。 当然了,需要重申一点,这是最严重的情况,多出现在爬雪山、或长距离高原徒步状态下。 一般来说,自驾西藏海拔高度变化剧烈,体力消耗比较小,不容易出现严重的高原反应。如果您要是有西藏徒步登山的计划,建议您上述三种药物都带上。 对于一般的自驾游来说,抵抗高反最见效的是糖,或者含糖的饮料。 因此,通常我都会推荐葡萄糖注射液,就是我们门诊配点滴的液体。市场上有小塑料瓶装的,川藏线的药店里也有卖。 在翻越高垭口之前,喝一支下去,增加血糖含量,能够有效缓解高反症状。实在没有的话,弄瓶可乐或其他含糖饮料也一样。 当然了,如果您是糖尿病患者,这个东西慎用! 我写这些不是为了吓唬各位,只是让大家知道,什么症状绝对不能掉以轻心。 每年进藏旅游的人有上千万,倒在西藏的毕竟是极少数。绝大多数的人都能在几天时间里,逐渐适应高海拔地区的身体反应。 我之所以,通常会推荐川藏南线(318)进,也是这个原因,身体比较容易适应,也比较容易选择低海拔的住宿地点。 因为,一般来说,我们在垭口停留的时间不会很长,但住宿地却会长时间停留。所以,进藏途中尽量选择低一点的地方住宿,能更有效的预防高反。 西藏是个有点邪性的地方,有些地方明明不高,去了就高反。走得多了就知道,哪些地方得躲着走,也算是给自己一种心理暗示。 说到心理暗示,个人觉得所有号称能预防高反的药物都是扯淡。不过反正吃不死人,事先吃点,给自己一个心理暗示也还行! |