触电急救常识和触电急救方法

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触电急救的步骤和方法:

• 脱离电源：救护人员迅速切断电源或使用绝缘工具解脱触电者。
• 伤员脱离电源后的处理：就地平躺，暂时不雅站立或走动，拍动肩部确定是否意识丧失。
• 心肺复苏：伤员心跳或呼吸停止时，立即对伤员进行心肺复苏。
• 人工呼吸：伤员若牙关禁闭，可选择口对鼻人工呼吸。
• 胸外按压：有效标志为按压过程中可以触及颈动脉搏动。
  

• 触电：触电是指当生物(主要指人类)与电有直接的接触时，因此感受到疼痛或甚至受到伤害的意外事故。触电时间越长，人体所受的电损伤越严重。自然界的雷击也是一种触电形式，其电压可高达几千万伏特，造成极强的电流电击，危害极大。
• 触电临床表现：轻者惊吓、心悸、面色苍白、头晕、乏力。重者立即出现昏迷、强直性肌肉收缩、休克、心律失常、心跳及呼吸极微弱呈假死状态或心脏骤停、呼吸停止、出现发绀。电击部位皮肤的电灼伤、焦化或炭化，并有组织坏死。如从高处跌下，可伴有脑震荡，头、胸、腹处伤或四肢骨折。
• 心肺复苏：　呼吸、心跳骤停时采取的急救措施（包括人工呼吸和心脏按摩）。具有复苏意义的主要是由急性心肌梗塞、突发性心律失常以及意外事故（如溺水、电击、中毒、窒息、车祸、外伤、冻僵、药物过敏、手术、麻醉等）所引起的心跳呼吸骤停的患者。
• 心肺复苏时程：在心跳停止4分钟内能实施心肺复苏并在8分钟内获得进一步医治者，救愈率可达45%或更高；超过6分钟者，大脑多已发生不可逆转的损害，复苏存活的可能性微小。国外将心肺复苏时限定为4～5分钟，在某些情况下（如冻僵、溺水）复苏时限可延长。心跳停止是临床上最紧急的情况，主要征象是脉搏和神志消失。
  

　　使触电者脱离电源的方法：
　　①立即将闸刀打开或将插头拨掉，切断电源。要注意，普通的电灯开关(如拉线开关)只能关断一根线，有时关断的不是相线，并未真正切断电源。
　　②找不到开关或插头时，可用绝缘的物体(如干燥的木棒、竹杆、手套等)将电线拨开，使触电者脱离电源。
　　③用绝缘工具(如带绝缘的电工钳、木柄斧头以及锄头等)切断电线来切断电源。
　　④遇高压触电事故，立即通过有关部门停电。 总之，要因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源，防止事故扩大。
　　现场急救方法：当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况迅速对症救护，力争在触电后1分钟内进行救治。国内外一些资料表明，触电后在一分钟内进救治的，90%以上有良好的效果，而超过12分钟再开始救治的，基本无救活的可能。
　　现场应用的主要方法是口对口人工呼吸和体外心脏挤压法，严禁打强心针。
　　①口对口人工呼吸法：是用人工的方法来代替肺的呼吸活动，使空气有节律地进入和排出肺脏，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。
　　②体外心脏挤压法：是指有节律地对心脏挤压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，使心脏恢复搏动功能，维持血液循环。
　　对触电者急救方法：触电病人一般有以下四种症状，可分别给予正确的对症救治。
　　①神志尚清醒，但心慌力乏，四肢麻木。 该类病人一般只需将其扶到清凉通风之处休息，让其自然慢慢恢复。但要派专人照料护理，因为有的病人在几小时后会发生病变而突然死亡。
　　②有心跳，但呼吸停止或极微弱。 该类病人应该采用口对口人工呼吸法进行急救。人工呼吸法可按下述口诀进行，频率是每分钟约12次： 清理口腔防堵塞，鼻孔朝天头后仰; 贴嘴吹气胸扩张，放开口鼻换气畅。
　　③有呼吸，但心跳停止或极微弱。 该类病人应该采用人工胸外心脏挤压法来恢复病人的心跳。一般可以按下述口诀进行，频率是每分钟约60~80次。 当胸一手掌，中指对凹膛; 掌根用力向下压，压下突然收。
　　④心跳、呼吸均已停止者。 该类病人的危险性最大，抢救的难度也最大。应该把以上两法同时使用，亦即采用“人工氧合”的方法。最好是两人一起抢救，如果仅有一人抢救时，应先吹气2～3次，再挤压心脏15次，如此反复交替进行。
如何抢救触电伤者
　　1、症状较轻者：即神智清醒，呼吸心跳均自主者可就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。
　　2、呼吸停止、心搏存在者：将伤者就地平卧，解松衣扣，通畅气道，立即进行口对口人工呼吸，有条件的可实施气管插管，加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、涌泉等穴，或给予呼吸兴奋剂(如山梗菜碱、咖啡因、可拉明)。
　　3、心搏停止、呼吸存在者：应立即作胸外心脏按压。
　　4、呼吸心跳均停止者：现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以2比15的比例进行，即人工呼吸2次，心脏按压15次。如现场抢救仅有1人，也应按2比15的比例进行人工呼吸和胸外心脏按压。
　　5、处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。
　　6、现场抢救中，不要随意移动伤员。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。
　　7、如果触电者有皮肤灼伤，可用净水冲洗拭干，再用纱布或手帕等包扎好，以防感染。
触电现场急救三步骤
　　触电的危害如此大，我们在日常生活中遇到这样的情况，又应该怎么做呢?
　　有人计算，如果从触电算起，5分钟内赶到现场抢救， 则抢救成功率可达60%，超过15分钟才抢救，则多数触电者死亡。因此，触电的现场抢救必须做到迅速、就地、准确、坚持。
　　家庭急救第一步是切断电源或用绝缘体如干木棒、竹杆挑开电线。除非已经脱离接触，否则千万不能去拉触电者，否则会引火烧身造成自己也触电。
　　第二步是保护触电者，防止跌落。
　　第三步是对触电者进行检查和处理，检查或恢复心跳、呼吸是急救的首要任务，若心跳呼吸停止的要立即做心肺复苏初级救生术，有骨折的进行临时固定，有出血或局部烧伤的应进行止血和包扎术。对损伤较轻者，尽量给予精神安慰，并让其喝些糖开水或浓茶。
　　对触电者应尽量将其移至通风干燥处仰卧，松开衣领、裤带，畅通呼吸道。
　　对遭遇雷击者应尽快将其移至避雨处，擦干伤员身上的雨水，若发现心跳呼吸已停止，先进行心肺复苏初级救生术。
　　在现场急救同时，立即向当地“120”急救中心呼救，并将急救“接力棒”及时传递给急救医生。
　　一旦发生高压电线落地引起触电事故时，应派人看守，不让人或车靠近现场，因为离电线10～15米范围内仍带电，救护者贸然进入该圈子内很易触电。应通知电工或供电部门处理电线后再救人。